Néphrologie
La néphrologie est la spécialité médicale qui s’occupe du diagnostic, du traitement et du suivi des maladies des reins. Le néphrologue prend en charge les troubles de la fonction rénale, les anomalies urinaires, les hypertensions artérielles complexes et le suivi des patients insuffisants rénaux, y compris ceux en dialyse ou ayant bénéficié d’une greffe de rein.
Les reins jouent un rôle essentiel dans l’équilibre du corps : filtration du sang, régulation de l’eau, des sels minéraux, de la tension artérielle et de la production de certaines hormones. La néphrologie est donc une spécialité de prévention, d’accompagnement et de coordination.
Quand consulter un néphrologue ?
Vous pouvez être adressé à un néphrologue dans les cas suivants :
Troubles rénaux
Insuffisance rénale chronique ou aiguë
Maladies glomérulaires (glomérulonéphrite)
Protéinurie (protéines dans les urines)
Hématurie (sang dans les urines)
Polykystose rénale
Troubles métaboliques ou associés
Hypertension artérielle difficile à équilibrer
Diabète avec atteinte rénale
Troubles du potassium, du calcium, du phosphore
Hyperuricémie, goutte
Suivi spécifique
Bilan pré-greffe ou post-greffe rénale
Prise en charge de la dialyse (hémodialyse ou dialyse péritonéale)
Surveillance de patients à risque (diabétiques, hypertendus, antécédents familiaux)
Examens réalisés ou prescrits
Le néphrologue s’appuie sur des examens ciblés pour évaluer le fonctionnement rénal :
Bilan sanguin rénal : créatinine, urée, ionogramme, fonction rénale estimée (DFG)
Analyse d’urines : bandelette, protéinurie, albuminurie, sédiment urinaire
Échographie rénale
Biopsie rénale (si suspicion de maladie spécifique)
Bilan tensionnel et métabolique
Traitements proposés
Le traitement dépend de la pathologie rénale, de son stade et de ses causes. Il peut inclure :
Adaptation du régime alimentaire et hydrique
Prescription de médicaments : antihypertenseurs, chélateurs, diurétiques, etc.
Prévention des complications osseuses, cardiovasculaires ou métaboliques
Mise en place d’un suivi régulier de la fonction rénale
Préparation à la dialyse ou à la greffe rénale, si nécessaire
Questions fréquentes
Pas toujours. Lorsqu’elle est détectée tôt, elle peut être ralentie voire stabilisée grâce à une prise en charge adaptée (alimentation, tension, médicaments).
Les symptômes sont souvent silencieux au début. Parfois, fatigue, jambes gonflées, urines mousseuses ou troubles du sommeil peuvent alerter. Le dépistage repose surtout sur une prise de sang et une analyse d’urine.
Le néphrologue traite les maladies médicales des reins (fonctionnement, inflammation, dialyse).
L’urologue est un chirurgien qui traite les maladies anatomiques des voies urinaires (calculs, tumeurs, prostate…).
Oui, avec un suivi régulier, des ajustements alimentaires, un traitement adapté et une prise en charge multidisciplinaire, les patients peuvent maintenir une bonne qualité de vie.